CERVICOBRACHIALGIA

Con il termine cervicobrachialgia si fa riferimento ad una particolare condizione patologica caratterizzata da dolore alle braccia accompagnato a volte da fastidi alla cervicale e zona scapolare.

E’ una sofferenza dei nervi che originano dalla zona cervicale (C4-C5-C6-C7-C8-T1) e che formano il plesso cervicale, una fitta rete di nervi che converge fino a formarne 3 principali che percorrono il braccio fino alla mano: nervo mediano, ulnare e radiale.

SINTOMI:

Di seguito alcuni sintomi caratteristici della cervicobrachialgia (non devono essere presenti per forza tutti):

• dolore alla cervicale
• rigidità nucale
• sensazione di pesantezza nuca/trapezi
• indolenzimento alle braccia
• sensazione di tiraggio zona dei trapezi e/o spalla e/o braccia
• filo dolente o che tira lungo il braccio o sulla scapola
• bruciore zona trapezi e/o spalla e/o braccia
• fitte simili a delle scosse
• formicolio
• parestesia (perdita di sensibilità)
• perdita di forza

CAUSE CERVICOBRACHIALGIA:

• Radicolopatia
• Sindrome dello stretto toracico 

CAUSE RADICOLOPATIA:

• Ernia del disco (ernia cervicale, protrusione cervicale)
• Artrosi severa
• Artrite reumatoide
• Presenza di osteofiti

L’ERRORE PIU’ COMUNE nella valutazione e diagnosi della cervicobrachialgia è quello di prendere in esame solo il distretto cervicale come unico responsabile del problema.

Infatti la compressione che genera i fastidi sopra citati può derivare sia dalla cervicale ma anche da altre strutture anatomiche attraversate dai nervi del plesso cervicobrachiale (es TOS).

SINDROME DELL STRETTO TORACICO

E’ la compressione del plesso brachiale e del sistema di vasi e arterie (succlavia) che scorrono tra la prima costa, la clavicola, i muscoli del collo (scaleni e succlavio) e il muscolo piccolo pettorale.

A causare questa sindrome possono essere diversi fattori, i più comuni sono:

• traumi alle strutture che compongono lo stretto toracico
• atteggiamenti posturali viziati mantenuti nel tempo (es. lavoratore “gobbo” sul pc)
• movimenti ripetuti sopra la testa (pallavolista, nuotatore…)
• sedentarietà
• obesità
• difetto anatomico congenito dello stretto toracico

I sintomi sono i medesimi della cervicobrachialgia anche se la compressione si trova più distale rispetto alla zona cervicale, partendo spesso da un dolore al collo fino alla spalla e all’arto superiore.

Nel video parliamo di scaleni, ma alla causa dello stretto toracico partecipano insieme anche i muscoli pettoriali, grande e soprauttto piccolo pettorale, il muscolo sottoscapolare e una rigidità generale dei muscoli trapezio e Sternocleidomastoideo.

DIAGNOSI CERVICOBRACHIALGIA

La diagnosi avviene attraverso un’attenta anamnesi e un accurato esame obiettivo da parte del medico. La valutazione neurologica attraverso specifici test sulla forza, sulla sensibilità e sui riflessi è necessaria se compaiono sintomi neurologici da compressione nervosa.

Importante è anche la risonanza magnetica, anche se la cosa importante è quello che il paziente riferisce al medico, le sue sensazioni e come risponde ai test.

TRATTAMENTO:

• migliorare la mobilità 
• rinforzo o riequilibrio muscolare
• ginnastica posturale
• massoterapia dei muscoli cervicali e accessori alla respirazione
• Mobilizzazioni articolari
• Terapia strumentale: tecarterapia.
• Esercizi specifici

Al trattamento conservativo viene affiancata anche una terapia farmacologica con antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi nei casi più gravi prescritti dal medico.

N.B. Il nostro studio chiede sempre parere medico prima di iniziare qualsiasi tipo di trattamento. Per informazioni scrivici su whtast'app in basso utilizzando l'icona qui in basso.